Types of Disorders

Pensamiento
Es el conjunto de ideas simbolizaciones, y relaciones de conexión entre datos y orientados hacia una meta, con un sentido lógico y racional, esto también recibe el nombre de proceso secundario.
El pensamiento lo conocemos por medio de la expresión oral o escrita.
Proceso primario del pensamiento: ilogilidad irracional.
Proceso secundario del pensamiento: logilidad racional.
El pensamiento para ser lógico debe seguir principios de:
. Espacialidad
. Temporalidad
. Causalidad
. Contradicción

Trastornos de la forma del pensamiento:

Pensamiento animista
Pensamiento autista
Pensamiento mágico

Trastornos del curso del pensamiento:

Bloqueo: Bloqueo repentino del fluir del pensamiento (mutismo).
Dura de sgs a minutos
En pacientes esquizofrénicos

Disgregación: Pérdida de la idea directriz
Asociaciones anormales
Discurso global incomprensible (frases individualmente comprensibles)
En pacientes esquizofrénicos

Fuga de ideas:
Pensamiento acelerado, en grado máximo de taquipsiquia con lo que nos da numerosas asociaciones y el pensamiento carece de dirección fija, se dispara y va saltando de una idea a la otra. Llamado también “pensamiento saltón”. No hace un razonamiento troncal. Son ideas a toda velocidad constantemente.

Bradipsiquia:
Lentificación en la manera o forma de pensar. El hilo que sigue es muy lento, necesita mucho tiempo para asociar una cosa con otra. Se puede ver en la latencia de respuesta (ante una pregunta se tarda mucho en responder). Hay también un retardo en la asociación de ideas. Este retardo es característico de las depresiones (la obnubilación suela ir acompañada de bradipsiquia)

Taquisiquia:
Demasiada rapidez en la manera o forma de pensar, el hilo que sigue es acelerado, es un pensamiento acelerado que le lleva a hilar mal el razonamiento. La taquipsiquia en su grado máximo, en extremo llega a la fuga de ideas.
La taquipsiquia se asocia al cuadro maníaco. Se puede ver alterada la afectividad del paciente. Este trastorno produce euforia.

Prolijidad:
Pensamiento con sobreabundancia de detalles, detallista. Persona que cuenta los pormenores de los pormenores.
También se puede hablar de minuciosidad, no es un pensamiento troncal, te vas por las ramas, pierdes el hilo y no te acuerdas de lo que estabas diciendo. Pierde el hilo a través de un largo y monótono discurso. Característico de cuadros obsesivos y demencias.

Perseveracion:
Está relacionada con la prolijidad. Es la repetición constante de una idea con discursos muy semejantes. La proliferación termina en perseverancia y la perseveración es prolija.
La prolijeración se hace porque intenta seguir un camino troncal pero siempre encuentra asociaciones. Cambia de tema con detallista.
La perseveración no avanza porque inicia un camino y como repite, no avanza. Al no avanzar en razonamientos abstractos, rechaza en lo que está y no avanza. Es monótona y continuada.

Trastorno del contenido:

Contenido es lo que pensamos, lo que informamos. Puede haber un curso de pensamiento correcto y un trastorno de contenido muy grave. O el contenido correcto y el trastorno del curso lo altera.
1. Ideas sobrevaloradas.
Atribución de importancia o característica excesiva a una cosa. Cuando se valora excesivamente algo que objetivamente vemos que no lo es tanto. Por ejemplo: enamorarse.
Se ve en el fanatismo, ideas de cualquier tipo llevadas a un grado excesivoLa sociedad influye en que se haga patológica.
2. Ideas obsesivas.
Idea fija incómoda y molesta que es impuesta y considerada como ajena, es decir, son ideas que al sujeto se le meten en la cabeza, son ajenas a él, impuestas, que no tienen importancia y no puede quitarlas de la cabeza pero esa idea le molesta, angustia (el obsesivo crea un ritual para liberar esa angustia). El sujeto a pesar que sabe que no es verdad sufre con ella como si fuera cierta.El obsesivo adora la perfección y siempre tiene la idea de no estar todo perfecto. Además suele tener problemas con la agresividad y tiene un pensamiento mágico (si no hago esto pasa aquello, supersticioso)
Ejemplo: lavado de manos. Todo está contaminado (idea obsesiva), si toca algo se lava las manos, pero siempre toca algo. Pueden llegar a producirse heridas de tanto lavárselas.

El obsesivo está relacionado con agresividad o ideas sexuales.Hay ideas obsesivas como contraste, ideas antagónicas que el paciente une en su idea obsesiva, causándole daño, le atormenta (virgen- sexo).
Hay dos cuadros obsesivos:- Con predominio de ideas (Patología de la idea)- Obsesivo compulsivo. Hacer algo irracional para conjurar la angustia que me produce la idea (Hay rituales, conlleva ritual)
El paciente sabe que no es real pero lo vive como tal porque no puede quitárselo de la cabeza. Y puede quedarse como idea en la cabeza o como ritual y su desarrollo.
3. Ideas delirantes.
Son irracionales y totalmente creídas por el paciente que pertenece a ellas. Es una idea engendrada psicológicamente (No tiene conexión con nada) y que el individuo se cree totalmente. El delirio no tiene comprensibilidad psicológica.
Estas ideas a veces aparecen de improvisto pero normalmente tienen un tiempo y unos pasos de formación llamado a todo esto periodo de trema.
Periodo de trema es un periodo de angustia inicial en que las ideas se van organizando hasta se sistematizan. Primero empieza a notar nuevos significados en lo que le rodea (números, cosas...) Estas significaciones se van organizando todavía sin mucho sentido en ciertas ideas delirantes enganchadas patológicamente.
Hasta que este delirio se sistematiza, y la angustia del cambio de realidad que experimentó es superada y crea totalmente la idea delirante. Lo tiene todo bien razonado, al ir instaurando paulatinamente una idea delirante.

Definicion Transtorno Obsesivo Compulsivo

Sensopercepcion
Percepción: Conocimiento de objetos, cualidades, y relaciones que sigue luego de la estimulación de los órganos de los sentidos.
Percibir no es una actitud pasiva, influye:
. Estado de ánimo
. Emociones
. Motivaciones y expectativas
. Aspectos socio-culturales

Sensopercepcion: Proceso cognitivo por el cual captamos las sensaciones de nuestro mundo.
Sensopercibir es tener noticias de todo lo que nos rodea y de la localización en el espacio y en el tiempo de los objetos que son externos al psiquismo. Los trastornos de la sensopercepcion pueden ser de 2 tipos: - Cualitativos: Si son debidos a la calidad.- Cuantitativos: Se deben a la cantidad.Hacen referencia a todo aquello q podemos percibir por nuestras vías perceptivas.

Trastornos Cuantitativos:
Híper percepción: Aumento de la percepción de estímulos sensoriales, se disminuye el umbral de excitabilidad o aumenta la irritabilidad cerebral.
Hipo percepción: disminución del número e intensidad
Agnosia: abolición de las percepciones (visuales o táctiles)

Trastornos Cualitativos:
Ilusiones: Son percepciones falsas, erróneas, pero de cosas o fenómenos reales, por tanto son percepciones deformadas de objetos reales. Se forman con los rasgos, con los matices que cada uno añade a la realidad. Características: - Están localizadas en el espacio exterior al Yo. - Tienen corporeidad y nitidez- Tienen un juicio de realidad: el individuo está convencido de esa realidad. - Son influenciables por la voluntad. Nosotros podemos determinar algunas ilusiones.
Tipos: A) Ilusiones normales: Aumenta la velocidad de un estimulo. B) Ilusiones Patológicas: cuando ya están fuera de lo normal. Desde ambos puntos de vista hay 3 tipos:
Ilusiones afectivas o catatimicas: En este caso es una fuerte carga afectiva la causante de la deformación de la percepción. Ejemplo: vemos a los novios los mejores del mundo.
Ilusiones por inatención: Estas ilusiones suceden cuando se interpretan erróneamente estímulos de un campo sensorial diferente al que tenemos proyectada nuestra atención.
Ilusiones autoprovocadas: Las ilusiones son influenciadas por la voluntad, son aquellas que el sujeto produce liberadamente sobre la base de unos estímulos que son vagamente estructurados. A veces estas ilusiones se hacen independientemente de la voluntad del sujeto, se llaman paraidolias.
Alucinaciones: Percepciones que acontecen en ausencia de objetos reales.
Características. - Están localizadas e el espacio exterior al Yo. - Dotadas de gran riqueza sensorial, mucha nitidez - Frecuente corporeidad - Es una percepción sin objeto. - Juicio interno de la realidad: el sujeto esta convencido de esa realidad. - Quedan integradas en la dinámica psíquica del individuo, y por eso se manifiesta el comportamiento.
Tipos: A) Alucinaciones ópticas o visuales: Aquellas que provienen del campo visual. Pueden ser de distintos tipos en función de: - Complejidad: Puede acontecer que sean muy simples y elementales: en forma de colores de luces y centelleos. Son los fotomas o fotosias. Si son mas complejas en cuanto a su estructura de tal manera que el contenido de las mismas es muy parecido al contenido de los ensueños se habla de alucinaciones oníricas. Tambien puede ocurrir que todo el campo visual del paciente sea como una alucinación, a esto se conoce como alucinación escenografica. - Tamaño: Las alucinaciones pueden tener un tamaño normal o un tamaño mas pequeño. Si son mas pequeñas se llaman micropsias o liliputienses. Si el tamaño esta incrementado se llaman macropsias o gulliverianas. - Contenido: Suele ser de 2 tipos: 1. Figuras humanas: Se llaman Antropopsias. 2. Animales: llamadas Zoopsias.
B) Alucinaciones auditivas: Aquellas que aparecen en el canal sensorial de la audición. Se clasifican
En función de:- Complejidad: Pueden ser alucinaciones muy simples como silbidos, zumbidos o pitidos. A estas alucinaciones se las llama acoasmas. También pueden ser más complejas. Generalmente cuando aumenta la complejidad, consiste en percibir palabras, frases o notas musicales. Son más frecuentes la alucinaciones de palabras, que se llaman que. Estas palabras pueden percibirse de 2 formas: 1. Que le den ordenes al sujeto: Fonemas imperativos, 2. Que sean comentarios: Fonemas comentadores. A su vez estos se diferencian en : En 2ª persona: comentarios que alguien hace al paciente. En 3ª persona: 2 supuestas personas que hacen comentarios del paciente.
C) Alucinaciones táctiles o hapticas: Estas alucinaciones son las q proceden del campo receptor del tacto. Se clasifican en función de: - Complejidad: 1. Simples: Cuando el paciente siente simples contactos sobre su piel. 2. Complejas: Si percibe sensaciones mas elaboradas como alguien escribiéndote palabras con el dedo sobre tu piel.- Actividad: Se distingue entre pasivas y activas. Las activas: cuando el propio paciente lleva acabo determinados contactos, toca objetos inexistentes. Las pasivas: el paciente percibe de una forma pasiva determinados contactos.- Localización:Pueden ser: a) Hipodérmicas: Si están por debajo de la piel. b) Epidérmicas: Cuando el paciente percibe esas sensaciones por encima de la piel.
D) Alucinaciones cenestésicas: Son muy variadas y ricas. Suponen una transición con respecto a las táctiles. - Con relación a su extensión pueden ser: Generales: Alucinaciones referidas a toda la corporeidad. Parciales: Están referidas a determinadas partes del cuerpo o a determinados órganos.- Con relación al tamaño: Pueden ser de todo el cuerpo o de una parte, de tal manera que se puede percibir una mano de forma gigante.- Con relación al material de que esta compuesto el cuerpo: Paciente que piensa que tiene una pierna de acero.- Con relación a la inclusión de cuerpos extraños: Persona que piensa que tiene una radio en el estomago. - Con relación en la variación del nº o clase de los miembros: Pienso que tengo 2 hígados.- Mixtas: Se encuentran entre las cenestésicas y las táctiles. Aparecen con frecuencia en esquizofrénicos. Sensación de que son violados, masturbados o castrados.
E) Alucinaciones Cinestesicas o motrices: Suelen ser sensaciones de moverse o de ser movido. Si son movidos son pasivas, si se mueven son activas. A veces se pueden producir otro tipo de sensaciones que consisten en el vértigo u oscilaciones, se llaman alucinaciones vestibulares.
F) Alucinaciones Olfativas – Gustativas: Hacen referencia a los canales sensoperceptivos del olfato y del gusto. Suelen expresar la aparición de falsos olores y gustos q tiene la característica de ser desagradables. G) Alucinaciones Complejas: Cuando existen simultáneamente diferentes clases de alucinaciones. Alucinaciones auditivas y visuales. Se producen si existen dos o mas alucinaciones de distintos campos perceptivos. H) Alucinaciones Extracampinas. Cuando esas alucinaciones se producen fuera de lo que es el propio campo sensorial. El paciente esta viendo objetos fuera del campo visual, o percibe sonidos por sus oídos fuera de lo que es su campo auditivo.
Pseudoalucinaciones ( Alucinaciones Psíquicas). Son vivencias imaginarias, son representaciones, imagenes interiores en contraposición de las alucinaciones autenticas, que el enfermo experimenta como percepciones sensoriales. Características: La riqueza sensorial es variable, a veces menor. Duración breve, comienzan y terminan de forma súbita. Están situadas en la interioridad del Yo psíquico. El paciente esta convencido de que esa alucinación es real. No hay una reacción al fenómeno, sino que las vive con una pasividad, con ligera angustia y perplejidad. Las vive como impuestas, como q se la imponen desde el exterior. Tipos:Visuales: Son imaginaciones que el paciente percibe en su interioridad. Dan al paciente las impresión de vivir de un modo representativo. Auditivas: Son imágenes auditivas interiores. El paciente las vive de diferente forma: son como voces interiores que provienen de su cabeza, no las percibe por el oído.También existe el pensamiento sonoro: el paciente tiene la sensación de que los demás se enteran de su pensamiento porque resuena en su interior. Eco del pensamiento: tiene la sensación de que aquellas cosas que piensa se reproducen en el exterior en forma de eco. Robo del pensamiento: sensación de que están robando su pensamiento. Cinestesicas: Se acompañan del sentimiento de que movimientos que hace el paciente no los realiza el según su deseo, sino bajo una influencia extraña. Existe un tipo dentro de estas que son las psicomotoras verbales: el paciente bajo una influencia extraña se siente obligado a hablar o decir palabras y frases o a mantener conversaciones. Casi siempre son insultos. Normalmente se produce cuando se cruzan con las personas, lo que lleva a agresiones. También hay pseudoalucinaciones táctiles, del gusto, etc pero son menos frecuentes. Y tambien cuando se presentan se acompañan de sentimientos de imposición.
Alucinosis: Son alucinaciones conscientes. Son también percepciones sin objeto, pero existe una critica del fenómeno que el paciente considera como anormal, aunque esta consciente de su existencia. Características: Existencia del fenómeno indudable, pero parece que es algo irreal. Breves de duración y elementales. Las auditivas y visuales son las que simples. Los límites son muy concretos, aunque con frecuencia son anómalos: están en el espacio exterior. Son imágenes muy coloreadas. Se producen en los trastornos orgánicos que afectan al cerebro. Se convierten en situaciones neurológicas para localizar las lesiones cerebrales.
Sensación de distancia o proximidad insólitas: Es un trastorno en que el individuo tiene la sensación de que el objeto que percibe esta mucho mas lejos o mas próximo de lo que realmente esta.
Sinestesia: Vivencia parecida a la percepción. Casi siempre de tipo acústica que surge al contemplar determinados colores. Se la llama Sinestesia Auditiva – Visual.
Percepciones alteradas de tamaños y formas: Se llaman también metamorfosias, porque se produce un cambio en la percepción del tamaño y forma de los objetos. Pueden referirse a personas u objetos. Si es una percepción que hace referencia a la forma y figura del objeto, hablamos de dismorfosia. Si esta alterado el tamaño es una dismegalosia, además dentro de este tipo pueden ser grandes o macropsia, si el objeto se percibe mas grande, o micropsia si es mas pequeño. Si los objetos se perciben mas lejos se conoce como porropsia.
Las percepciones de las personas o del propio cuerpo, se clasifican en: 1. Heantometamorfosia: Cambio referido al propio cuerpo en el que parece que las manos y los pies están a gran distancia o que son gigantes. 2. Heantoescopia: Tambien llamado visión especulativa. Ve su propia figura como si se tratara de que esta delante de un espejo.
Alucinaciones fisiológicas: Son alucinaciones que se producen en situaciones fisiológicas. Hipnagogicas: Aparecen en la transición de la vigilia al sueño; es decir al dormir. Hipnopompicas: son aquellas que aparecen en la transición del sueño a la vigilia, al despertar. Ninguna de ellas tiene carácter patológico.